舍不得开空调真能省出病来

  最近，“家里老人不肯开空调怎么办？”“老人总偷偷关空调怎么办？”等话题频上热搜。入夏以来，北京各医院接诊的中暑老年患者中，往往有不爱开空调的习惯。部分老年人认为，开空调既费电，又可能受凉。老年人夏天要不要开空调？如何正确使用空调？专家这样认为，老年人也需使用空调降温，以26摄氏度左右为宜，连续使用空调2至3小时建议开窗通风。

  6月底的一天，气温达到36摄氏度，77岁的闫老爷子在家中突然头晕目眩、恶心呕吐，随后意识模糊。家人立即拨打120急救电话，将他紧急送往朝阳医院。到达医院时，老人已出现非常明显的中暑反应，体温高达39摄氏度，并伴有脱水症状。

  朝阳医院急诊医学中心迅速开通绿色通道。快速降温、补液、纠正电解质紊乱……经过医护人员近两小时的全力救治，老爷子的体温逐渐回到正常状态，生命体征趋于平稳。询问家属后，医生得知老爷子平日生活节俭，尽管家中酷热难耐，为了省电，他依然坚持不开空调，仅依靠电风扇和扇子降温。

  朝阳医院急诊医学中心副主任医师周海江表示，高温天气下，由于身体机能下降，老年人更容易发生中暑等热相关疾病。室内温度过高会导致老年人出汗过多，加速水分流失，可能进一步引发热射病、热衰竭和热痉挛。长时间高温暴露还可能增加患心血管疾病、中风的风险，得不偿失。

  “一些老年人把空调当做‘洪水猛兽’，坚决不用，反而有可能会出现问题。”北京中医医院院长刘清泉表示，相较年轻人，老年人阳气衰退、气血虚衰，代谢功能降低，所以对高温不敏感，但这不意味着高温不会对他们造成伤害。

  不开空调容易中暑，而过度使用空调也会给老年人带来风险。最近，72岁的梅老爷子因为长时间开空调，出现头晕、关节酸痛、打喷嚏等一系列症状，被送往中日友好医院急诊科就诊。

  老爷子的儿子介绍，由于连日高温，老人家中的空调几乎全天候运转。老爷子偏胖，难耐暑热，经常在封闭的空调房中一待就是一天，除了晚上关空调睡觉外，白天至少使用空调12小时之后。一天傍晚，老爷子突然感到身体乏力，头晕目眩，同时伴随轻微恶心症状。家人立即将他送往中日友好医院急诊科。医生进行了详细问诊和检查，依据病史和症状表现，初步判断老爷子患上了“空调病”。

  中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任医师张永明表示，“空调病”或“空调综合征”并非一个严格的医学概念，而是指长时间处在空调环境中，出现的一系列与使用空调相关的健康问题。常见的症状包括喉咙干痒、咳嗽、呼吸困难、头晕头痛、打喷嚏、鼻塞、皮肤瘙痒、面神经麻痹（面瘫）等。

  老年人免疫力较低，体温调节机制退化，是“空调病”的高危人群。老年人长时间吹空调，更容易引发咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，还可能会引起病毒性感冒或支气管炎，甚至有可能引起肺炎。

  隆福医院呼吸内科副主任医师贾燕介绍，她此前接诊过74岁的张老爷子，一周内，他反复出现不明原因的发热、咳嗽、胸痛等症状，起初他认为只是普通感冒，服用了感冒药，但并未得到缓解。

  经过检查，贾燕发现老爷子的肺部出现了炎症，并且在血液样本中检测出嗜肺军团菌，需要住院治疗。贾燕说，嗜肺军团菌广泛存在于自然界中，尤其是淡水和人工水域环境，如自来水、热水淋浴器、空调冷凝水等。嗜肺军团菌可在25至42摄氏度之间繁殖，最适宜生长的温度是35摄氏度。夏天，嗜肺军团菌极易滋生，特别是在空调管道中的冷凝水，更是嗜肺军团菌的“乐土”。

  当空调长时间未清洗和消毒时，嗜肺军团菌会在空调内部大量繁殖。这类致病菌通过空调的送风系统进入周围环境中，随着空气流动被人体吸入，造成感染。感染嗜肺军团菌后，也许会出现发热、寒战、咳嗽、呼吸困难等症状，严重者可能会引起休克，甚至死亡。

  老爷子听后恍然大悟。原来，他家的空调自6年前安装以来，除了擦拭过一两次滤网外，从未进行过深度清洗，每年开空调前也没有清洗的习惯。

  贾燕说，每逢夏季使用空调前，要对空调做全面清洗并消毒，包括过滤网、出风口、外壁、管道。老年人如果腿脚不便，可以请专业技术人员清洗消毒。（北京日报记者 王瑶琦 柴嵘）

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